muko.info 1/2023 Medizinische Prävention bei Mukoviszidose

Beckenbodengymnastik Regelmäßiges Training hilft

Durch besonderen Stress kann die Beckenbodenmuskulatur verkrampfen oder auch erschlaffen. Beides führt zu einer Dys funktion im System und kann eine Belastungsinkontinenz mit sich bringen. Aus diesem Grund ist ein gezieltes Beckenboden training sinnvoll, um die Beckenbodenmuskulatur aktiv entspannen und anspannen zu können. Denn nur in dieser Kombination kann der Beckenboden seine Federungs- und Haltefunktion automatisch (reflektorisch) ausüben.

Wahrnehmen – wie der Beckenboden willentlich angesteuert werden kann: Auf ein zusammengeklapptes Sandsäckchen setzen (alternativ auf einen dünnen locker zusammengerollten Waschlappen), so dass das Säckchen zwischen den Sitzbeinhöckern liegt. Jeweilige Ausgangsposition: » Den Rücken aufrichten und das Becken in der mittigen Sitzposition halten. » Die Po-Muskulatur (M. Glutaeus maximus) anspannen und fühlen, welche Muskulatur das ist, um dann zu wissen, dass diese Muskulatur beim Beckenbodentraining ent spannt sein soll. Erste Übung zum Erfühlen/Wahrnehmen der Position des Beckenbodens: » Die Muskulatur rund um den Anus anspannen, als ob man den Stuhlgang einen Moment zurückhalten möchte. » Die Sitzbeinhöcker gedanklich zusammenziehen. » Die Schamlippen zusammenziehen, als ob die Miktion zurückgehalten werden möchte. Bei dieser Übung geht es darum, dass die Anspannung des Beckenbodens lokalisiert werden soll. Die Anspannung der drei Muskellagen des Beckenbodens kann nicht voneinander getrennt werden, allerdings können die hinteren, die mittleren und die vorderen Anteile speziell angesteuert werden. Gezieltes Anspannen des Beckenbodens: Jeweils bei der Anspannung des Afters bzw. der Schamlippen gedanklich versuchen, ein Reiskorn aufzuheben. Wenn das Reiskorn zu klein ist, dann ein Maiskorn nehmen oder eine Kidneybohne, so dass es in der Vorstellung funktioniert. » Die Muskulatur rund um den Anus anspannen, und wie mit einem Aufzug nach oben innen ziehen. » Die Schamlippen zusammenziehen und wie mit einem Aufzug nach oben innen ziehen.

Auch wenn der Aufzug nicht gespürt wird, wird die Muskulatur angesteuert, wenn die Vorstellung der Bewegung aktiv pas siert. Mit dem Üben wird auch die Bewegung gefühlt. Kombination von Anspannen des Beckenbodens mit der Ausatmung: Immer noch auf dem Sandsäckchen sitzend beim Anspannen der einzelnen Bereiche des Beckenbodens gegen eine Feder » Kann beim Ausatmen der Beckenboden angespannt werden? Beim Ausatmen sollte sich eigentlich reflektorisch (automa tisch) der Beckenboden anspannen und der Bauch sich nach innen bewegen. Ist der Beckenboden gestresst, kann es passieren, dass sich der Bauch bei der Ausatmung nach vorne wölbt und der Be ckenboden nicht angespannt wird oder der Beckenboden ist so angespannt, dass auch eine Anspannung nicht extra fühl bar ist. Übung zur gezielten Anspannung des Beckenbodens beim Ausatmen: » Beim Pusten gegen die Feder aktiv den Beckenboden an spannen und nach oben innen ziehen. Zur Unterstützung der Bewegung den unteren Bauch anspannen, als ob ein Hosenknopf einer engen Hose zugeknöpft werden soll. Bei der Einatmung wieder entspannen. » Aus- und Einatmen mit aktiviertem Beckenboden. Testung: Ist der Beckenboden schlaff oder eher angespannt? In der Mittelposition des Beckens stützen die Beckenschau feln den meisten Druck von oben. Nach hinten gekipptes Becken: Ist das Becken nach hinten gekippt, muss der Beckenboden dem Druck entgegenwirken und somit ständig angespannt sein. pusten. Dabei auf folgendes achten: » Was passiert mit dem Beckenboden? » Was passiert mit dem Bauch?

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