muko.info 1/2023 Medizinische Prävention bei Mukoviszidose

Darmspiegelung bei CF Bei trägem Darm muss anders vorbereitet werden

Eine Darmspiegelung des Dickdarms (Koloskopie) dient der frühzeitigen Er kennung von veränderten Bereichen der Darmschleimhaut, die zu Krebszellen wer den können und sollte bei Menschen mit CF ab einem Alter von 40 Jahren regelmä ßig durchgeführt werden. Damit die Sicht auf die Darmschleimhaut gut ist, muss der Darm leer und gut durchgespült sein. Für die Durchführung einer Koloskopie gibt es verschiedene Vorbereitungs protokolle, die Anweisungen enthalten, wie einige Tage vorher die Ernährung angepasst und die Abführmittel einge nommen werden, damit sich der Darm entleert. Bei Menschen mit normaler Darmtätigkeit beinhaltet das meist, drei Tage vor dem Koloskopie-Termin auf schwerverdauliche Lebensmittel wie Vollkornbrot oder Hülsenfrüchte zu verzichten und am Tag vor der Untersu chung mit dem Abführmittel zu begin nen und dazu nur noch klare flüssige Nahrung zu sich zu nehmen.

modifiziertes Protokoll zur Darmreini gung angewendet werden soll.

Bei Menschen mit CF liegt oft eine trä gere Verdauung und eine Neigung zu Verstopfung vor. Deshalb entleert sich der Darm trotz Abführmittel möglicher weise nicht so schnell und es bleiben mehr fetthaltige Reste im Darm, die die Sicht auf die Schleimhaut beeinträchti gen. Deshalb wurden von CF-Experten verschiedene Vorbereitungs-Protokolle untersucht und eine modifizierte Vor bereitung für Menschen mit Mukovis zidose entwickelt. Diese beinhaltet eine tägliche Anwendung von leichten Abführmitteln ab 14 Tagen vor dem Ter min, Ernährung mit leicht verdaulichen Lebensmitteln ab acht Tagen und Beginn der eigentlichen Darmreinigung ab vier Tagen vor der Untersuchung (detaillier tes Vorbereitungsprotokoll siehe Litera turangabe). Bei der Vorbereitung einer Koloskopie sollte daher mit dem behandelnden CF-Arzt und dem beteiligten Gastroen terologen besprochen werden, ob ein

Literatur: Matson AG., et al. A non-rando mised single centre cohort study, comparing standard and modified bowel preparations, in adults with cystic fibrosis requiring colonos copy. BMC Gastroenterol. 2019 Jun 13;19(1):89. Hilfreiche konkrete Empfehlungen der amerikanischen CF Foundation zur Vor bereitung der Darmspiegelung finden Sie in deutscher Übersetzung unter: tinyurl.com/muko-kolon Dr. Uta Düesberg Mukoviszidose Institut Tel.: +49(0) 228 98780-45 E-Mail: UDueesberg@muko.info

Viel klare Flüssigkeit zu trinken hilft, den Darm zu spülen.

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